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自黨史學(xué)習(xí)教育開展以來，昆明市醫(yī)療保障局厚植為民情懷，聚焦群眾需求，持續(xù)推動“我為群眾辦實事”實踐活動走深做實。立足于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)開展“走流程”，用“心至身至”的真實記錄打開“沉浸式”“體驗式”調(diào)研新模式，在聚焦新視角中發(fā)現(xiàn)新問題，在破解新矛盾中謀求新突破，用腳步丈量醫(yī)保政策的精度深度，用真情打通醫(yī)保經(jīng)辦“最后一公里”，切實提高醫(yī)保服務(wù)的可及性和便捷性，走出流程重塑新成效，走出群眾辦事新體驗，走出醫(yī)保暖心服務(wù)新思路。

    局自黨史學(xué)習(xí)教育開展之初，就率先提出結(jié)合保障民生的職能開展醫(yī)保為群眾辦實事活動，“一把手”親自牽頭組織黨員干部下沉一線，深入群眾、深入定點醫(yī)藥機構(gòu)、深入企業(yè)及先進發(fā)達地區(qū)開展調(diào)研，實地了解群眾就醫(yī)購藥難題，反思分析醫(yī)保政策與新發(fā)展階段不相適應(yīng)以及和經(jīng)辦服務(wù)銜接不相匹配的問題，橫向比差距，縱向找短板。根據(jù)全市相關(guān)工作規(guī)劃，重點研究解決醫(yī)院窗口排隊繳費的不便，緩解患者小額醫(yī)藥費負擔(dān)的有效對策，探索將專屬型普惠金融信用服務(wù)引入就醫(yī)購藥場景，搭建“信用就醫(yī)購藥、無感快捷支付”的惠民就醫(yī)服務(wù)新模式；積極推進醫(yī)保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型，加快暢通“一網(wǎng)通辦”的高效便捷服務(wù)通道，打造更加符合新形勢下群眾多元化、便利化需求的醫(yī)保服務(wù)新體驗。全省醫(yī)保系統(tǒng)開啟“走流程”活動后，局黨組第一時間進行專題研究，在前期調(diào)研扎實和成效初顯的基礎(chǔ)上，進一步劃定重點、明確方向，謀劃舉措，迅速制定并印發(fā)工作方案，成立由“一把手”親自掛帥的工作專班，并及時召開“局長處長走流程”活動動員部署會，局黨組書記、局長閆曉陵要求全市醫(yī)保系統(tǒng)干部深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會《國家醫(yī)療保障局關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)的意見》精神，深刻領(lǐng)悟“以人民為中心”的思想，緊密結(jié)合上一階段重點工作和當(dāng)前重要任務(wù)，在全市醫(yī)保系統(tǒng)同步推進“局長處長（科長）走流程”活動，領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭轉(zhuǎn)變角色親身體驗流程，換位思考深入查找根源，切實通過“走流程”體會民生痛點、基層難點，以“不避事”的勇氣、“敢擔(dān)事”的擔(dān)當(dāng)，同步研究解憂紆困的“硬問題”和“軟問題”，努力使春城群眾的惠民愿景成為幸福實景。

    局瞄準(zhǔn)解決民生保障服務(wù)這一靶心，通過信訪研判、調(diào)研走訪、聽取意見、采納反饋等形式，多渠道、多層次收集信息，聚焦經(jīng)辦服務(wù)高頻事項準(zhǔn)確查找梳理出30個熱點問題，全部屬于參保群眾、醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、參保單位等服務(wù)對象反映突出的經(jīng)辦服務(wù)、政策落地?zé)狳c問題，如參保登記和信息變更、醫(yī)療保險補繳、轉(zhuǎn)移續(xù)接手續(xù)辦理、費用報銷、待遇支付、特殊病慢性病用藥結(jié)算等市民關(guān)注度、反饋率高的民生問題。對這30個醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)熱點事項實行項目制、清單制管理，責(zé)任分別對應(yīng)到市級醫(yī)療保障系統(tǒng)的24位干部，其中，明確局領(lǐng)導(dǎo)班子成員開展走流程事項人均不低于2項，其他責(zé)任人不低于1項，16個縣（市）區(qū)醫(yī)保局參照市級清單梳理問題事項合計376項，所有任務(wù)明確“到事”、全部責(zé)任壓實“到人”。對照清單事項“走流程”，帶著問題體驗業(yè)務(wù)辦理質(zhì)效，責(zé)任具體、重點突出，目標(biāo)明確，以群眾“懂不懂”、流程“通不通”、體驗“好不好”為標(biāo)尺，找準(zhǔn)服務(wù)群眾最后一公里“堵”在什么環(huán)節(jié)。同時，結(jié)合國家醫(yī)保信息平臺即將在我市上線的實際，客觀對比事項流程的前后差異，進行分析梳理及分類匯總，動態(tài)調(diào)整事項清單，對照開展“靶向式”精準(zhǔn)優(yōu)化，為醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)增效夯實基礎(chǔ)。

局領(lǐng)導(dǎo)班子作為醫(yī)保制度改革的“火車頭”和“動車組”，始終盯緊抓牢引領(lǐng)示范這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)，自覺認(rèn)賬擔(dān)責(zé)，帶頭擔(dān)當(dāng)作為，形成了聚力醫(yī)�；菝癖忝窭�民的“精神磁場”，打造“我為群眾辦實事”走深做實的亮點。其中，局黨組書記、局長閆曉陵自我加壓，主動加碼，勇挑“領(lǐng)導(dǎo)干部下基層講黨課”的重擔(dān)，立下“做到市域內(nèi)縣區(qū)醫(yī)保系統(tǒng)全覆蓋、兩定機構(gòu)抓重點”的軍令狀，并同步落實“一把手”親自抓、帶頭“走”的要求，變“官”為“員”深入一線“走流程”，為醫(yī)保聯(lián)系群眾立標(biāo)桿作示范。一是主動當(dāng)好紅色黨史“宣講員”，用大量翔實的歷史資料和生動的紅色史實，向基層醫(yī)保干部和服務(wù)對象解讀百年大黨的精神譜系，激勵基層干部群眾汲取奮進的智慧和力量；二是堅持當(dāng)好群眾需求“調(diào)查員”，每次2小時的黨課結(jié)束后，閆局長都強忍腰肌損傷的嚴(yán)重不適，深入基層經(jīng)辦窗口，以辦事群眾身份體驗個人責(zé)任事項“單位參保登記、職工參保登記”辦理，親自登陸醫(yī)保網(wǎng)廳逐一核實一網(wǎng)通辦流程，向經(jīng)辦人員解釋國家醫(yī)保信息平臺上線后的流程差異，要求做好各項準(zhǔn)備；同時收集社會關(guān)注度高的長護險、生育保險、醫(yī)療救助等待遇落實情況，對基層工作面臨的困難進行深入了解，把問題原汁原味地進行歸納匯總并帶回研究；三是全力當(dāng)好重點工作“督導(dǎo)員”，堅持面對面與基層干部和服務(wù)對象座談交流，全面了解國家醫(yī)保信息平臺上線急需解決的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼貫標(biāo)、兩定醫(yī)藥機構(gòu)接口改造、“我為群眾辦實事”及整治群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)等重點工作的推進情況和困難，逐一解答相應(yīng)政策并強調(diào)工作要求，將邊摸排、邊梳理、邊督導(dǎo)、邊解決問題貫徹始終。目前，“一把手”講黨課、走流程”已深入12個縣區(qū)，下步將繼續(xù)深入各縣區(qū)和重點定點醫(yī)院機構(gòu)、企業(yè)，做到全市醫(yī)保系統(tǒng)和重點服務(wù)對象全覆蓋。局領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員也結(jié)合自身分管工作，把了解群眾期盼作為重點，積極深入基層問需于民，收集匯總長期困擾群眾的“小事情、大憂愁”，傾聽最基層聲音、摸準(zhǔn)最真實情況。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員已經(jīng)開展“走流程”22次，發(fā)現(xiàn)問題17項，群眾或一線工作人員反映的需求8項，立行立改5項，制定有針對性整改措施建議14條

“耳聞不如目見，目見不如足踐”，“走流程”往哪里走？怎么走？直接關(guān)系到能不能真發(fā)現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)真問題，影響著“走流程”活動質(zhì)量和實效。全市醫(yī)保干部主動擔(dān)當(dāng)，對照問題清單認(rèn)領(lǐng)責(zé)任，實實際際走出機關(guān)，真真正正沉到一線。不發(fā)通知、不打招呼，不亮身份，扎堆人群，以問題為導(dǎo)向，走進經(jīng)辦窗口和定點醫(yī)藥機構(gòu)，以普通辦事群眾的角色“身入”基層“心至”群眾，重點針對昆明市社會保障卡申辦周期長管理難、生育保險待遇支付和政策銜接缺乏人性化、長期護理保險親情照護待遇難落實、藥品網(wǎng)店申報無政策依據(jù)等群眾反映強烈、辦理難度大的事項，采取“體驗式”“沉浸式”“融入式”走訪和線上線下全流程體驗方式，帶著問題“走”、瞄準(zhǔn)難題“走”。對于通過購買服務(wù)承辦醫(yī)保業(yè)務(wù)的第三方企業(yè)，以服務(wù)內(nèi)容是否精準(zhǔn)化，服務(wù)流程是否規(guī)范化，服務(wù)模式是否便捷化為標(biāo)尺，深入服務(wù)網(wǎng)點實地走訪、聽取匯報、座談交流充分掌握項目運行情況，匯總梳理事項不清、流程不優(yōu)、運轉(zhuǎn)不暢等問題。如：面對大病保險即將啟動第三個承保周期的現(xiàn)實，局黨組書記、局長閆曉陵帶隊深入保險公司聽取工作匯報并進行座談交流尋求符合各方訴求的運行模式。對于新時代新趨勢下產(chǎn)生的新問題，深入實地了解實情、加快思考力圖突破，如：東駿藥業(yè)互聯(lián)網(wǎng)藥店申請開通醫(yī)保定點結(jié)算問題，“一把手”帶隊到東駿藥業(yè)倉儲式藥店走訪實勘，深入研討，精準(zhǔn)掌握發(fā)展所需、基層所盼、民心所向；徹底的換位思考立足于群眾視角全方位多角度“挑刺”，實現(xiàn)在“走”中聽民聲民盼，在“看”中知民心民意，在“訪”中察民情民憂，直擊問題癥結(jié)所在。一些干部表示，對自己設(shè)定的服務(wù)流程和環(huán)節(jié)實地檢驗后，對群眾辦事之痛感同身受、對基層服務(wù)之難產(chǎn)生共情，破除了工作上“自我滿足”的思想，涵養(yǎng)為民辦實事的決心與初心。截止目前，全市醫(yī)保干部已開展“局長處長（科長）走流程”共232次，發(fā)現(xiàn)問題85項，群眾或一線工作人員反映的需求63項。

“走流程”是一種方式，為群眾解決實際問題才是最終目的。昆明醫(yī)保始終將發(fā)現(xiàn)問題與解決問題同步推進，即知即改與徹底整治齊頭并進，積極研究破解難題的實招硬招，以推己及人的溫情回應(yīng)群眾訴求，立行立改問題34項，收集匯總有針對性整改措施建議88條，提煉典型經(jīng)驗做法7項。其中，市醫(yī)保局堅持對突出問題一件一件地處理，對全新訴求一項一項地研究、對服務(wù)質(zhì)量一步一步地提升，在與時俱進中融入溫情與關(guān)懷，讓醫(yī)療保障工作更加具有全面性與人文性。一個是在對群眾信訪問題梳理研判時關(guān)注到，近期我市出現(xiàn)多起因生育保險報銷與政策銜接不暢引發(fā)的個人或單位信訪投訴，問題集中、矛盾突出。及時安排相關(guān)處室向涉事個人和單位了解具體情況，并重走經(jīng)辦流程，認(rèn)真解讀政策，查找癥結(jié)所在，發(fā)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)存在機械化、教條化的問題，沒有具體問題具體分析，不能找準(zhǔn)政策執(zhí)行原則性與靈活性的平衡點。經(jīng)研究決定，非參保單位或參保人主觀故意導(dǎo)致的斷繳超過3個月，且在辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)時已完成補繳的，采取“一事一議”的方式，給予參保人正常享受生育保險待遇。同時印發(fā)正式通知，為全市經(jīng)辦機構(gòu)處理同類事項提供依據(jù)、統(tǒng)一尺度。隨后，局領(lǐng)導(dǎo)班子成員對其中一名信訪群眾進行了面對面回訪，解釋政策并聽取建議。該參保人對昆明醫(yī)保急群眾之所急的工作態(tài)度表示十分滿意，對能夠及時享受到相應(yīng)待遇感到即貼心又暖心，能夠與時俱進地契合國家倡導(dǎo)的三胎政策。以此為鑒，將繼續(xù)對化解民生難題進行分類研判，即著力治標(biāo)又注重治本，既立足當(dāng)前解決具體問題，又著眼長遠健全完善機制，把解決參保群眾“急難愁盼”的準(zhǔn)則一以貫之，以高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量的整改及時回應(yīng)“槽點”、紓解“痛點”、打通“堵點”、補齊“斷點”。